Você sente dor de cabeça frequente, latejante, que dura horas e te impede de seguir a rotina normalmente? Pode ser enxaqueca — um problema comum, mas que muitas vezes é confundido com outras causas de dor de cabeça. E o contrário também acontece: dores que parecem “só enxaqueca” podem, na verdade, esconder algo mais sério.

Neste artigo, você vai entender como reconhecer uma enxaqueca verdadeira, quando ficar em alerta e quando é hora de procurar um neurologista.

🧠 O Que é Enxaqueca e Como Identificar?

A enxaqueca é um tipo específico de dor de cabeça que pode durar de 4 a 72 horas. Ela costuma ser:

• Latejante

• Atingir apenas um lado da cabeça

• Moderada a forte

• Piorar com esforço físico

• Vir acompanhada de náuseas, vômitos, sensibilidade à luz (fotofobia) e ao som (fonofobia)

Esse quadro clínico está bem definido por critérios internacionais (ICHD-3), utilizados por neurologistas no mundo todo para diagnóstico preciso.

Existem também casos de enxaqueca com aura, em que o paciente apresenta sintomas neurológicos reversíveis antes da dor de cabeça, como:

• Luzes piscando ou em ziguezague

• Dormência ou formigamento

• Alterações na fala ou na visão

Esses sintomas costumam surgir aos poucos, duram de 5 a 60 minutos e são seguidos pela dor.

🚨 Quando a Dor de Cabeça Pode Ser Sinal de Algo Grave?

Embora a enxaqueca seja uma condição primária (sem causa externa), existem dores de cabeça chamadas “secundárias”, que aparecem como sintoma de outra doença — e, nesses casos, a investigação médica é fundamental.

Alguns sinais de alerta (também chamados de red flags) indicam que a dor pode estar ligada a algo mais sério:

• Início súbito e muito intenso (“parece uma explosão na cabeça”)
  → Pode indicar hemorragia cerebral.

• Febre, perda de peso, sinais de infecção ou imunidade baixa
  → Atenção para infecções cerebrais ou doenças sistêmicas.

• Alterações neurológicas como fraqueza, fala embolada, visão dupla, convulsões ou desmaios
  → Indica possível comprometimento do sistema nervoso central.

• Cefaleia após os 50 anos de idade
  → Pode estar relacionada a condições como arterite temporal ou tumores.

• Mudança no padrão da dor (mais intensa, mais frequente ou diferente do habitual)

• Dor de cabeça que piora ao tossir, se abaixar ou mudar de posição
  → Pode ser sinal de pressão elevada dentro da cabeça.

• Associação com gravidez, pós-parto ou uso de anticoagulantes

• Histórico de trauma recente na cabeça

• Dor ocular intensa com olho vermelho e lacrimejando
  → Pode indicar glaucoma agudo.

📋 Como é Feita a Avaliação?

Se você apresenta qualquer um desses sinais de alerta, o neurologista pode solicitar exames como tomografia, ressonância magnética ou punção lombar, para descartar condições graves como AVC, infecções, tumores ou aumento da pressão intracraniana.

Por outro lado, se a dor for típica de enxaqueca, sem sinais de alarme e com exame neurológico normal, geralmente não são necessários exames complementares. O diagnóstico é clínico, feito com base na conversa e no exame físico — por isso, é tão importante ser avaliado por um especialista.

🧭 Quando Procurar um Neurologista?

Você deve agendar uma consulta se:

• Tem crises recorrentes de dor de cabeça

• A dor está interferindo na sua rotina

• Já tomou muitos analgésicos sem sucesso

• Está com dúvidas sobre a causa da dor

• Percebeu mudanças no padrão da dor de cabeça

• Notou algum dos sinais de alerta citados acima

O neurologista é o profissional indicado para diferenciar enxaqueca de outras doenças neurológicas e definir o melhor plano de tratamento, que pode incluir mudanças no estilo de vida, uso de medicamentos preventivos e estratégias personalizadas.

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Sou o Dr. Henrique Bernal, neurologista em São Paulo com experiência em diagnóstico e tratamento das principais causas de dor de cabeça, incluindo enxaqueca, cefaleias secundárias e distúrbios neurológicos mais complexos.

Se você sofre com dores de cabeça frequentes ou está em dúvida sobre o que está sentindo, agende sua consulta e receba um atendimento individualizado e baseado em evidências.